Аденома простати: чому чоловіки мовчать, поки не стане пізно?

Аденома простати, або доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), є одним із найбільш поширених урологічних захворювань у чоловіків старшого віку. Це патологічне підвищення простати, яке призводить до порушення сечовипускання та може значно погіршити якість життя пацієнта. Давайте розглянемо сучасні підходи до діагностики, лікування та профілактики аденоми простати.

Епідеміологія та статистика.

Аденома простати є глобальною проблемою. Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), розширення ДГПЗ зростає з віком: якщо у чоловіків у віці 40-49 років діагностика захворювання у 20-30% випадків спостерігається, то після 60 років цей показник сягає 50-60%, а після 80 років – понад 80%.

В Україні ситуація аналогічна. За даними Міністерства охорони здоров'я України, аденома простати діагностується у 40-50% чоловіків старше 50 років. При цьому лише 30-40% вас звертаються за медичною допомогою на ранніх стадіях хвороби, що ускладнює подальше лікування.

Патогенез та клінічні прояви

Аденома простати розвивається внаслідок доброякісного розростання залозистої та стромальної тканини простати. Це відбувається до стиснення січівника та порушення відтоку сечі. Основні симптоми включають:

- Часте сечовипускання, особливо вночі (ніктурія).

- Слабкий або переривчатий струмінь сечі.

- Відчуття неповного опорожнення січового міхура.

- Напруження під час сечовипускання.

- В окремих випадках – гостра підтримка сечі.

Діагностика

Ефективна діагностика аденоми простати базується на комплексному підході, який включає:

1. Клінічне обстеження: збір анамнезу, пальцеве ректальне дослідження.

2. Лабораторні дослідження: аналіз крові на простатоспецифічний антиген (ПСА) для виключення раку простати, загальний аналіз сечі.

3. Інструментальні методи:

   - Ультразвукове дослідження (ТРУЗІ – трансректальне УЗІ) для оцінки розмірів простати.

   - Урофлоуметрія – вимірювання швидкості сечовипускання.

   - Цистоскопія – для візуалізації стану сечовивідних шляхів.

Лікування

Лікування аденоми простати залежить від стадії захворювання, тяжкості симптомів та наявності ускладнень. Виділяють консервативні та хірургічні методи.

1. Консервативне лікування:

   - Альфа-адреноблокатори – розслаблюють м'язи шийки січового міхура та простати, полегшуючи сечовипускання.

   - Інгібітори 5-альфа-редуктази – зменшують розмір простати.

   - Фітотерапія – мають помірний терапевтичний ефект.

2. Хірургічне лікування:

   - Трансуретральна резекція простати (ТУРП) – «золотий стандарт» лікування ДГПЗ, при якому видаляється частина розрослої тканини.

   - Лазерна енуклеація простати (HoLEP, ThuLEP) – менш травматичний метод, який дозволяє повністю видалити адену.

   - Відкрита аденомектомія – використовуйте при великих розмірах простати.

Профілактика

Профілактика аденоми простати включає:

1. Регулярне обстеження у чоловіків старше 40 років, включаючи пальцеве ректальне дослідження та аналіз на ПСА.

2. Здорове харчування: зменшення споживання червоного м’яса, жирної їжі, включення до раціону овочів, фруктів, риби.

3. Фізична активність: регулярні вправи покращують кровообіг у малому тазу.

4. Уникнення шкідливих звичок: куріння та зловживання алкоголем підвищують ризик розвитку захворювання.

Аденома простати – це серйозна медична проблема, яка вимагає своєчасного виявлення та адекватного лікування. Завдяки сучасним методам діагностики та лікування вдається досягти позитивних результатів у більшості пацієнтів. Профілактичні заходи, такі як регулярні обстеження та здоровий спосіб життя, допомагають знизити ризик розвитку захворювання та його ускладнень. Умови сучасної медицини дозволяють ефективно контролювати аденому простати, зберігаючи якість життя пацієнтів.

З турботою про ваше здоров’я ЦТМ «Поклик»

Підготовлено сімейним лікарем Лупичем П.П