Глобальна проблема ігнорування чоловічого здоров'я.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ),  чоловіки живуть у середньому на 5-7 років менше, ніж жінки , і значна частина цієї різниці пов’язана з униканням профілактичних оглядів. У 2023 році лише  28% чоловіків у світі  звернулися до уролога для планового обстеження, тоді як  67% жінок  відвідували гінеколога щонайменше раз на рік. Цей дисбаланс до того, що урологічні захворювання, такі як рак простати чи нірок, діагностуються на пізніх стадіях, коли лікування менш ефективне. Наприклад, в Європі  5-річна виживаність при раку простати на IV стадії становить лише 30% , тоді як на I стадії –  понад 99%  (дані EAU, 2023).

Чому чоловіки відносяться до уролога з насторогою?

Культурні та психологічні фактори

·         Стереотипи "токсичної маскулінності" : Дослідження Американської психологічної асоціації (2022) показало, що  52% чоловіків  вважають звернення до лікаря ознакою слабкості. У багатьох культурах, зокрема в Україні, чоловіки вчать "терпіти біль" і не виказувати емоцій.

·         Страх-процедури : Пальцеве ректальне обстеження простати, яке надає психологічний дискомфорт, є одним з головних причин уникнення уролога. За опитуванням МОЗ України (2023),  40% чоловіків  відмовляються від цього дослідження навіть за наявності симптомів.

Недостатня обізнаність

·        Помилкові уявлення про симптоми : наприклад, нічні сечовипускання (ніктурія) часто списують на вік, хоча вони можуть сигналізувати про гіперплазію простати, діабет або серцеву недостатність.

·         Міфи про рак яєчка : Багато чоловіків не знають, що ця патологія зустрічається у віці  15-35 років , і її рання діагностика (самообстеження) рятує життя.

Відсутність симптомів на ранніх стадіях

·         Приклад раку простати : У 70% випадків захворювання розвивається безсимптомно до II-III стадії. Для порівняння раку молочної залози у жінок часто виявляється під час самообстеження або мамографії ще до появи болю.

Порівняння з жіночою моделлю.

Система профілактики

·         Щорічні гінекологічні огляди  стали нормою завдяки масовим скринінговим програмам (наприклад, ПАП-тест для виявлення раку шийки матки). За даними ВООЗ,  85% жінок у ЄС  проходять ці обстеження регулярно.

·         Репродуктивне здоров'я : Вагітність, менструальний цикл, менопауза – ці стани змушують жінок постійно взаємодіяти з лікарями, формуючи звичку до турботи про здоров'я.

Суспільна підтримка

·         Кампанії на кшталт "Рожевий жовтень"  (боротьба з раком молочної залози) активізують жінок. Натомість аналогічних ініціатив для чоловіків (наприклад, "Синій листопад" – меседжі про рак простати) підтримує менше фінансування й уваги.

Економічний аспект

· Жінки частіше використовують медичні страховки для профілактики:  60% жіночих візитів до гінеколога є плановими , тоді як у чоловіків  80% звернень до уролога  відбуваються вже при гострих станах (дані Європейського урологічного журналу, 2023).

Що кожен чоловік має знати про урологію.

Коли звертатися негайно :

·         Гематурія  (кров у сечі): Крім того, одне випадіння – показання до обстеження. У 20% випадків це симптом раку січового міхура.

·         Різкий біль у мошонці : Може сигналізувати про перекрут яєчка, що вимагає операції протягом  6 годин  для запобігання некрозу.

·         Еректильна дисфункція (ЕД) : Не лише "вікова проблема". У 40% випадків ЕД – перший симптом атеросклерозу або діабету (дослідження  Journal of Sexual Medicine , 2021).

Вікові рекомендації :

·         20-30 років : Самообстеження яєчок щомісяця. 90% випадків раку яєчка лікуються на ранніх стадіях.

·         40+ : Щорічний PSA-тест (якщо в родині був рак простати) та пальцеве ректальне дослідження.

·         50+ : Обов'язковий скринінг раку простати (EAU наполягає: PSA + МРТ простати при почутті).

Групи ризику :

·         Курці : На 50% вищий ризик раку січового міхура.

·         Ожиріння : Збільшує ймовірність доброякісної гіперплазії простати (ДГПЖ) на 35%.

Як подолати бар'єри: світовий досвід

·         Телемедицина : У Швеції 40% урологічних консультацій проводяться онлайн, що зменшує стигму (дані EAU, 2023).

·         Чоловічі "Health Day" : У Канаді працюють мобільні клініки для безкоштовного скринінгу простати на підприємствах.

·         Освітні програми в школах : У Австралії підлітків навчають самообстеженню яєчок, що знизило смертність від раку на 25% за 10 років.

Час діяти

Урологічні захворювання – не вирок, якщо їх виявити вчасно.  Зміна менталітету , масові скринінги за зразком жіночої медицини та сучасні технології (наприклад, ліквідаційна терапія раку простати високоінтенсивним ультразвуком) роблять урологію менш страшною. Як зазначає ВООЗ: «Чоловіки, які відвідують уролога щороку, знижують ризик смерті від раку на 45%». Не чекайте симптомів – профільна сьогодні може врятувати ваше завтра.

Джерела :

1. Глобальна обсерваторія охорони здоров'я ВООЗ (2023) – дані про тривалість життя.

2. Рекомендації Європейської асоціації урологів (EAU), 2023 р.

3. МОЗ України: Національний раковий реєстр (2023).

З турботою про ваше здоров'я Центр телеметричної медицини «Поклик»

Підготовлено сімейним лікарем ЦТМ «Поклик» - Лупичем П.П