Інсульт: причини, симптоми, профілактика та лікування.

Що таке інсульт? Це захворювання, яке виникає, коли кровоносний судина, яка переносить кисень і поживні речовини до головного мозку, закупорюється тромбом або розривається, а клітини відповідної частини мозку гінуть. Розрізняють два види інсульту: ішемічний та геморагічний.

ВООЗ називає інсульт епідемією XXI століття, однак він – одна з найпоширеніших причин смерті та основна причина втрати працездатності середнього населення у світі. До 90% усіх інсультів можна запобігти, впливаючи на основні фактори ризику.

Розглянемо детальніше види інсульту, фактори ризику, методи профілактики та лікування.

Інсульт: захист

- Коли відбувається закупорка судини (ішемічний інсульт): найбільш розширений тип, спричинений тромбом, який блокує кровопостачання.

- Коли відбувається розрив судини (геморагічний інсульт): все в результаті кровообігу в мозок лікування через судини.

Безшвидкої медичної допомоги інсульт може призвести до серйозних наслідків, включаючи смерть людини.

Основні симптоми:

Запам'ятати ознаки інсульту допоможе акронім - МОЗОК :

М — мовлення: утруднене, нерозбірливе або людина не розуміє сказаного.

О — обличчя: асиметрія обличчя, "крива" усмішка.

З — запаморочення: втрата рівноваги, сильний головний біль.

О — очі: погіршення зору на одне чи обидва ока.

К — кінцівки: слабкість, оніміння рук чи ніг з одного боку.

Як допомогти людині при підозрі на інсульт:

- Попросіть: усміхнутися, підняти руки чи сказати просте речення.

- Огляньте: чи язик викривлений.

- Дійте: зараз викликайте швидку допомогу (103 або 112), забороніть людям пити.

Важливо! Час надання допомоги — до 4 годин від появи симптомів .

Ризик інсульту збільшується через:

- Нездоровий спосіб життя: куріння, алкоголь, незбалансоване харчування.

- Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, підвищений рівень холестерину.

- Малорухливий спосіб життя: відсутність регулярної фізичної активності.

- Зайва вага: індекс маси тіла (ІМТ) понад норму.

Профілактика інсульту:

1. Контроль артеріального тиску. Підвищений тиск (≥140/90 мм рт. ст.) — ключовий фактор ризику. Регулярно вимірюйте тиск, приймайте призначені лікарем препарати.

2. Контроль рівня холестерину та глюкози. Холестерин: високий рівень «поганого» холестерину при атеросклерозі. Глюкоза: діабет значний ризик інсульту.

3. Збалансоване харчування. Щодня споживайте 400–600 г овочів і фруктів. Віддавайте перевагу нежирному м'ясу, морській рибі, горіхам. Уникайте трансжирів, зменшуйте споживання солі (до 5 г на день).

4. Фізична активність. Приділяйте щонайменше 150 хвилин на тиждень аеробним вправам. Це може бути швидка хода, плавання чи піші прогулянки.

5. Відмова від шкідливих звичок. Куріння ускладнює утворення тромбів, що може призвести до ішемічного інсульту. Алкоголь тиск і шкодить судинам.

6. Профілактичні обстеження. Регулярні візити до лікаря сприяння виявленню проблем на ранніх етапах.

Вторинна профілактика:

Пацієнтам, які вже перенесли інсульт або транзиторну ішемічну атаку (ТІА), важливо:

- Дотримуватися медикаментозного лікування.

- Регулярно проходити реабілітацію.

- Контролювати масу тіла, тиск, рівень холестерину та цукру в крові.

Вторинна профілактика спрямована на зниження ризику рецидиву, який у перші 10 років після інсульту трапляється у 40% випадків захворювання.

Маємо вже нові рекомендації Американської асоціації інсульту (ASA), 2024.

А саме:

- Медичні огляди: регулярний моніторинг стану здоров'я.

- Середземноморська дієта: рекомендована для зниження ризику інсульту.

- Фізична активність: мінімум 150 хвилин на тиждень.

- Скорочення сидячого способу життя: перебування в сидячій позиції більше 6,5 годин на день ваш ризик становить 6%.

- Приймати Агоністи арГПП-1(сучасні лікарські засоби, які допомагають людям із цукровим діабетом 2-го типу та іншими метаболічними порушеннями, ліки, які імітують дію природного гормону).

- Антигіпертензивна терапія. Лікування, спрямоване на зниження та контроль підвищеного артеріального тиску (гіпертонії).

Рекомендовано використовувати не менше 2 антигіпертензивних препаратів для первинної профілактичної консультації в резерві, які потребують фармакологічного лікування артеріальної гіпертензії (АГ). Лікування одним антигіпертензивним препаратом ефективне для досягнення цільового рівня АТ лише в ≈30% запасу, а повністю досягають мети лікування за допомогою 2-3 препаратів.

- Скринінг у вагітних: контроль тиску у майбутніх матерів для зниження ризику інсульту. Профілактика інсульту, пов'язаного з вагітністю, досягається, головним чином, через контроль АТ. Рекомендовано лікувати підтверджене підвищення САТ ≥160 мм рт.ст. або ДАТ ≥110 мм рт.ст. під час ускладнень та протягом 6 тижнів після пологів, щоб пошкодити ризик фатального внутрішньомозкового кровообігу в матері. Крім того, у вагітних часто виникають ускладнення, пов'язані з АГ, що в майбутньому виникне ризик інсульту. У цьому випадку проводите скринінг для таких ускладнень.

- Ендометріоз, передчасна (до 40 років) недостатність яєчників та ранніх (до 45 років) клімакс пов'язаний з підвищеним ризиком інсульту. Доцільно проводити скринінг на цій станції для оцінки та корекції судинних факторів ризику у таких випадках, щоб втратити ймовірність інсульту.

Можемо зробити висновок.

Інсульт — це не вирок, але його наслідки залежать від швидкості надання допомоги. Профілактика, здоровий спосіб життя та регулярні обстеження значно знижують ризик захворювання. Вчасне звернення до лікаря та дотримання рекомендацій — ключ до збереження життя та здоров'я.

Будьте свідомими: краще попередити хворобу, ніж боротися з її наслідками.

Інформація підготовлена ​​Лупичем Павлом Павловичем